Pengobatan osteochondrosis tulang belakang lumbar

8 Mei 2025

Nyeri akut di daerah lumbar, dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang, adalah masalah luas yang dihadapi sebagian besar orang. Mendapatkan kepada kita "sebagai hadiah" untuk keterusterangan kita (karena peningkatan beban aksial pada kolom tulang belakang), penyakit ini cepat atau lambat ini mempengaruhi setiap penduduk planet ini, satu -satunya pertanyaan adalah seberapa cepat ini terjadi, dan seberapa terekspresikan gejalanya. Oleh karena itu, masalah pengobatan osteochondrosis tulang belakang adalah topik yang sangat relevan.

Jadi apa itu osteochondrosis? Pertimbangkan secara singkat bagaimana perkembangan penyakit ini terjadi. Dalam namanya, jika Anda menerjemahkannya dari bahasa Latin secara harfiah, struktur yang berubah dengan osteochondrosis ditentukan: tulang dan tulang rawan. Untuk mendepresiasi dan resistensi terhadap beban vertikal, alam ditempatkan di antara vertebra kami, cangkang "bantal"-bantal-chryshot yang khas. Nutrisi mereka dilakukan pada masa kanak -kanak karena pembuluh darah, yang hilang sekitar 25 tahun, dan nutrisi mulai difus karena otot -otot di sekitarnya.

Dalam beban patologis pada kolom tulang belakang (pekerjaan menetap, atau sebaliknya - aktivitas fisik yang berlebihan), pelanggaran proses metabolisme mineral, cakram intervertebralis kehilangan sifat elastis dan amortisasi, tingginya berkurang, struktur perubahan vertebra, pertumbuhan tulang patologis (osteofte dan plat kain) diubah, piring -piring). Area tulang belakang yang terpengaruh. Pada tahap akhir penyakit, bagian sentral dari cakram intervertebralis, nukleus jaket yang disebut SO, menembus cincin berserat, membentuk semacam kantong tonjolan antara tubuh vertebra - hernia intervertebralis. Hernia dapat menyebabkan kompresi akar saraf yang berdekatan dengan vertebra, nyeri intens terjadi di zona kompresi, serta di daerah yang diatur oleh saraf yang terkena. Karena iritasi yang konstan dari pleksus saraf, kejang refleks dari otot rangka terjadi, yang disebut pertahanan pelindung dalam kedokteran, yang di satu sisi melindungi bagian penderitaan tulang belakang dari gerakan berlebihan, dan di sisi lain, meningkatkan kompresi, edema dan rasa sakit di daerah yang terkena. Dalam sebagian besar kasus (90%) nyeri dengan osteochondrosis (bahkan sangat jelas) disebabkan oleh kejang otot! Dalam kasus lain, penyebab nyeri adalah kompresi akar saraf atau sumsum tulang belakang secara langsung oleh hernia disk intervertebralis.

Osteochondrosis tulang belakang lumbar: Cara mengobati

Dari semua bagian tulang belakang, dan secara total ada lima di antaranya (serviks, dada, lumbar, sakral, dan occygeal), karena beban motorik terbesar, lumbar paling sering menderita manifestasi penyakit. Osteochondrosis tulang belakang lumbar memiliki gejala -gejala cerah yang akrab bagi semua orang, dan perawatannya merupakan tugas sosial yang signifikan, karena memperburuk kualitas hidup tidak hanya orang tua, tetapi juga orang aktif dari usia kerja.

Nyeri dapat dilokalisasi langsung di daerah lumbar, serta di permukaan depan paha, atau di sepanjang seluruh permukaan posterior atau luar kaki, kadang -kadang ke jari -jari. Seringkali, rasa sakit diberikan pada daerah gluteal, sakrum, selangkangan, dan kadang -kadang mereka hanya dapat terlokalisasi di daerah -daerah ini, disamarkan sebagai penyakit bola genitourinari dan usus dan membuatnya sulit untuk menghasilkan diagnosis yang benar. Intensitas sindrom nyeri bisa sangat tinggi sehingga seseorang kehilangan kemampuan untuk membuat gerakan paling dasar, mengambil pose paksa dan kehilangan tidur normal. Ini hanya radicolite yang sama, yang dalam lingkaran lebar telah lama menjadi sinonim untuk penyakit itu sendiri.

Membatasi aktivitas motorik. Gerakan dan sensitivitas yang biasa pada anggota badan dilanggar, kejang otot, paresthesia (sensasi kesemutan, membakar "merangkak merangkak") terjadi. Pelanggaran fungsi organ panggul. Dengan sindrom radikular yang intens, yang diketahui oleh semua orang sebagai radikolit, atau dengan tonjolan hernial besar, buang air kecil dan pekerjaan usus bahkan mungkin terganggu, menyebabkan siksaan parah pada pasien.

Pengobatan osteokondrosis tulang belakang lumbar sering menjadi tugas yang sulit bagi pasien dan dokter. Setiap orang yang menderita penyakit ini ditanyakan oleh pertanyaan: "Bagaimana cara mengobati osteochondrosis punggung bawah? ", "Bagaimana cara mengobati osteokondrosis daerah lumbar? ", "Jika pengobatan osteochondrosis dari departemen lumbar di rumah tidak membantu - How Ont? ", "Jika tablet dan lumbal tidak membantu lumbar. Dokter berikut akan membantu eksaserbasi osteochondrosis dan meresepkan perawatan yang kompeten: terapis, ahli saraf, spesialis pijat medis, terapis manual, fisioterapis, dan, jika perlu, perawatan bedah adalah bedah saraf.

Cara untuk memerangi osteochondrosis tulang belakang lumbar

Hal utama dalam pengobatan osteochondrosis adalah gaya hidup yang tepat! Pada orang -orang yang secara aktif dan benar terlibat dalam budaya fisik dan memantau tulang belakang, punggungnya tidak ada salahnya! Sayangnya, hanya sedikit orang yang mengikuti kebenaran sederhana ini.

Dengan menganalisis masalah ini, Anda dapat menyoroti:

pengobatan;
Non -drug.

Metode non -drug untuk pengobatan patologi tulang belakang lumbar

Prosedur yang mengganggu . Efeknya terletak pada nama itu sendiri - penggunaan berbagai aplikator, karpet dan rol pijat, sabuk wol, "lotion" dan "menggosok" karena efek pada ujung saraf permukaan dan pembuluh darah sedikit mengurangi kejang otot dan sindrom nyeri. Metode -metode ini dapat digunakan sebagai tambahan, tetapi penggunaan terisolasi untuk eksaserbasi osteokondrosis daerah lumbar tanpa pengobatan sistemik dengan obat khusus tidak efektif.

Imobilisasi berarti. Cara -cara ini dipahami sebagai perban dari berbagai desain, yang dipakai memungkinkan Anda untuk melindungi tulang belakang dari gerakan mendadak dan "berbahaya" dan mendistribusikan kembali beban selama pekerjaan statis. Namun, imobilisasi dapat dibeli di toko peralatan medis dan apotek, namun, sebelum membelinya disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan membantu menentukan desain, kekakuan, dan penyelesaian perban yang optimal dalam situasi Anda. Dianjurkan untuk menggunakannya hanya untuk saat paparan faktor -faktor yang merugikan (perjalanan dengan roda, pekerjaan menetap, dll. ), Karena penggunaan yang berkepanjangan menyebabkan hipotrofi otot.

Pendidikan jasmani medis (terapi olahraga) - Komponen integral dari pengobatan kompleks osteochondrosis. Latihan melakukan yang bertujuan mempertahankan nada otot bingkai punggung dan menghilangkan kejang otot patologis membantu memulihkan dan mempertahankan aktivitas motorik, mengurangi intensitas sindrom nyeri. Plus yang signifikan dari terapi olahraga adalah bahwa setelah pelatihan oleh instruktur, seseorang dapat secara mandiri melakukan latihan di rumah setiap hari, serta dalam keberadaan serangkaian latihan yang berlaku bahkan dengan eksaserbasi proses. Metode terapi olahraga yang paling efektif adalah mekanoterapi - kelas pada simulator sesuai dengan metode yang dikembangkan secara individual, karena pembentukan korset otot perlu bekerja dengan bobot.

Akupunktur . Berdasarkan hasil penelitian terbaru, penggunaan metode metodologi ini populer di lingkaran luas dianggap sebagai obat berbasis bukti tidak masuk akal untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar yang tidak menghilangkan gejala penyakit, dan mengacu pada metode pengobatan non -tradisional.

Fisioterapi , termasuk dalam rekomendasi klinis nasional dan standar untuk penyediaan perawatan medis untuk osteochondrosis, telah lama membuktikan keefektifannya dalam pengobatan penyakit ini. Dengan osteokondrosis tulang belakang lumbar, elektromiostimulasi, terapi amplipulse, terapi gelombang kejut, miostimasi intrakami, terapi laser digunakan. Magnetoterapi tetap menjadi metode populer dalam pengobatan yang kompleks. Keuntungannya termasuk toleransi yang baik dan daftar kecil kontraindikasi, kemungkinan penggunaan dalam periode akut penyakit. Bertindak pada semua tautan proses patologis, setelah beberapa prosedur itu secara signifikan mengurangi rasa sakit dan memungkinkan seseorang untuk memperluas aktivitas motorik. Selain itu, dengan meningkatkan trofisme jaringan yang terkena, ia memperlambat perkembangan penyakit. Keuntungan tanpa syarat dari metode ini adalah kemungkinan penggunaan independennya oleh pasien di luar dinding lembaga medis. Tetapi jika semua metode non -drug di atas tidak efektif - bagaimana kemudian mengobati osteochondrosis lumbar?

Perawatan obat

Penyakit melibatkan penunjukan kelompok obat berikut:

Obat anti -inflamasi non -steroidal (NSAID) Mereka diproduksi dalam bentuk baik untuk lokal (gel, salep, krim), dan untuk penggunaan sistemik (tablet, lilin, solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena). Tindakan mereka didasarkan pada pemblokiran proses inflamasi pada tingkat enzimatik, sebagai akibatnya edema di zona lesi dihilangkan dan sindrom nyeri berkurang secara signifikan.

Pada tahap awal penyakit ini, ada cukup banyak penggunaan NSAID lokal dalam kombinasi dengan metode non -valley (latihan terapeutik, magnetoterapi). Dengan proses patologis yang nyata dan rasa sakit yang intensif, Anda harus menggunakan tablet dan kadang -kadang bentuk obat yang dapat disuntikkan. Sayangnya, memiliki anti-inflamasi yang baik dan obat penghilang rasa sakit NSAID, dengan penggunaan sistemik yang berkepanjangan, dapat menyebabkan perkembangan dan eksaserbasi proses ulseratif-erosif dari saluran pencernaan, serta pelanggaran fungsi ginjal dan hati. Oleh karena itu, pasien yang menggunakan NSAID untuk waktu yang lama membutuhkan obat -obatan yang melindungi mukosa lambung dan kontrol laboratorium reguler hati dan ginjal.

Pelemas otot sistemik , mis. Obat -obatan yang meringankan kejang otot. Prinsip tindakan mereka terletak pada judul: Relaksasi otot spasmodik membantu mengurangi kompresi saraf dan pembuluh darah, edema di zona kerusakan - sirkulasi darah dan persarafan meningkat - rasa sakit berkurang; Karena penurunan pertahanan otot, tegangan peralatan ligamen berkurang - tusuk (tonjolan) dari cakram intervertebralis berkurang - rasa sakit yang mereda, volume gerakan meningkat.

Anestesi lokal Atau obat -obatan untuk anestesi lokal digunakan untuk pengobatan obat osteokondrosis lumbar dalam bentuk blokade paravertebral yang disebut SO, ketika larutan obat diberikan pertama secara subkutan, dan kemudian ke dalam proses proses vertebra yang terkena dalam proyeksi kompresi akar saraf. Saat menumpuk di membran serat saraf, obat secara efektif menghalangi sinyal nyeri. Terapis tentu tidak akan dapat melakukan blokade seperti itu; Untuk perilakunya, perlu untuk menghubungi ahli saraf atau ahli bedah saraf.

Juga, untuk pemberian paravertebral, kadang -kadang digunakan Solusi Glukokortikosteroid (GKS) - Obat hormon dengan efek anti -inflamasi yang nyata. Aplikasi lokal mereka memungkinkan Anda untuk mencapai efek maksimum ketika meminimalkan risiko efek samping obat yang tidak diinginkan. Blokade seperti itu dilakukan kursus 2-3 kali setahun, seorang ahli saraf atau dokter ahli bedah saraf harus melakukannya.

Vitamin B "B" . Di apotek mana pun Anda dapat menemukan berbagai obat dari kelompok ini, baik dalam bentuk untuk pemberian oral dan untuk pemberian intramuskuler. Dipercayai bahwa mereka memiliki efek analgisasi neurotrofik dan ringan, namun, pembenaran yang dapat diandalkan untuk penggunaannya untuk osteokondrosis tulang belakang belum diperoleh dengan obat berbasis bukti.

Fisioterapi untuk osteochondrosis lumbar

Sayangnya, terkadang pengobatan komprehensif menggunakan obat -obatan modern, fisioterapi, pijat dan terapi olahraga tidak efektif - seseorang terus mengalami rasa sakit, pembatasan aktivitas fisik tetap ada, dan kualitas hidup menderita secara signifikan. Ini terjadi pada tahap akhir penyakit, ketika volumetrik, seringkali beberapa hernia cakram intervertebralis terbentuk. Dalam situasi seperti itu, perawatan bedah ditunjukkan. Selain itu, pembedahan diindikasikan dengan "pembusukan hernia" yang disebut SO, ketika kompresi yang signifikan dari kanal tulang belakang menyebabkan rasa sakit yang tidak ada rumit, gangguan statodinamik dan blokade fungsi kandung kemih dan usus. Dalam kasus seperti itu, operasi dilakukan dengan perintah darurat. Tujuan intervensi bedah untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar adalah dekompresi mekanis dari saluran spinal dan akar saraf.

Saat ini, kedua metode bedah volumetrik yang lama diketahui digunakan dalam pengobatan bedah osteokondrosis dan intervensi endoskopi invasif minimal yang diusulkan oleh obat modern menggunakan efek frekuensi laser dan radio, beberapa di antaranya dapat dilakukan bahkan di bawah penghilang rasa sakit lokal. Setelah memeriksa metode utama mengobati osteochondrosis tulang belakang lumbar, saya ingin sekali lagi mencatat bahwa pasien mengajukan pertanyaan "Bagaimana cara menyembuhkan osteochondrosis lumbar? " Harus mengandalkan tidak hanya untuk bantuan dokter, tetapi juga pada pasukannya sendiri, memahami pentingnya gaya hidup sehat, di mana dosis yang tepat dan terutama aktivitas fisik disambut, dan yang paling penting, cabang dalam ada. Kemenangan atas penyakit ini.